【编者按】近日，《人民日报》社《中国经济周刊》及经济网刊发专题报道《从医院诊室到村民微信群：一座城市的健康联线》，聚焦我院创新实践的“家+健康”服务模式。该模式以居民健康为中心，推动医疗服务从“医院端”延伸至“家庭端”，通过“筛查、管理、康复、应急、科普”五轮驱动机制，系统打通健康服务全链条，构建起覆盖健康筛查、慢病管理、康复护理、应急救援与健康科普的连续性、整合型健康服务体系，标志着我院向“以人民健康为中心”的系统性转型迈出坚实步伐。

夜幕降临，安徽省安庆市宜秀区某“家+健康”微信群里，一条信息打破了平静：“有位老人摔倒昏迷，已拨打120，请安排对接！”

“家+健康”义诊走进杨桥镇螺山村

“收到！已启动绿色通道，神经外科医生马上到位。”群内标注为“首席服务官”的安徽医科大学附属安庆第一人民医院（以下简称“安庆一院”）急诊科医生迅速回应。这场生命的接力跑出“加速度”：从患者入院到紧急手术，衔接时间比常规流程缩短近40%。

书记院长加入所有社区微信群，居民健康疑问第一时间得到三甲医院专家的回复，这是安庆一院创新构建“5+5+N”发展新模式，这个紧密型城市医疗集团的创新实践正在悄然改变安庆市民的就医方式。

501名社区健康管家直接惠及17万居民

2025年8月，安庆一院紧密型城市医疗集团第一届理事会、监事会正式成立，标志着安庆市紧密型城市医联体建设进入新阶段。一个基于微信群建立的“24小时健康响应网络”开始运转。

医院党委书记担任“首席服务官”，带领34个党支部书记，共同管理覆盖基层社区的微信群。“我在群里的身份是公开的。”院党委书记赵家彬说，“这就是为了直接知晓群众的健康需求。”

这些微信群成为一个个虚拟的健康服务站，居民的健康疑问常常在几分钟内就能得到三甲医院专家的专业回复。在乡村地区，这种线上响应与线下服务结合得更加紧密。

在宜秀区肖坑社区，5名从当地选拔的健康管家成为连接居民与医院的桥梁。他们携带简易医疗设备，定期上门为老年人测量血压、血糖，并在发现问题时通过微信群迅速对接医院资源。

一位社区党支部书记感慨道：“以前想请大专家来讲课，不容易。现在不一样了，协议里白纸黑字写着每月至少开展一次健康活动。”

安庆一院的医疗改革不仅仅停留在线上。从三甲医院的专家到乡村的健康管家，五级健康网络层层衔接，确保优质医疗资源能够顺畅抵达最偏远的村庄。医院选派300余名高级职称专家下沉基层，覆盖多学科领域；同时聘任501名社区健康管家，实现60个社区全覆盖，直接惠及超过17万居民。

在白泽湖乡黄石村，医疗团队在义诊结束后，专门上门为两名行动不便的村民提供康复指导。村民都说：“以前去城里看个专家号要起大早排队，现在专家都到家门口来看病，真是太方便了！”

医疗资源共享是这一体系的关键环节。针对基层“检查能力弱、诊断水平低”的痛点，安庆一院建立了医学影像、心电、检验、消毒供应、病理五大共享中心。

乡镇卫生院的患者完成检查后，数据通过信息化平台实时上传至共享中心，由安庆一院专家集中诊断并出具报告。远程影像诊断中心累计完成2000余例，心电诊断中心1800余例，检验中心服务3000余人次。

赵家彬回访黄石村出院患者

从“健康积分”到长效健康守护

在宜秀区黄石村试点中，一套被称为“健康行为储蓄积分”的创新制度悄然运行。居民签约家庭医生、参与健康讲座、完成规范随访等健康行为，都能转化为“健康积分”。

这些积分可以在“健康超市”中，兑换从日常用品到免费体检、中医推拿等实实在在的服务。一位用积分兑换了推拿服务的高血压患者说：“以前觉得健康是自己的事，现在觉得医院和你是一体的。”

除了激励机制，安庆一院还推出了具体的便民措施。开通“96597”服务热线，实施“一次挂号管七天”举措，仅三个月内就惠及患者4.7万人次，减免挂号费35.3万元。重阳节期间，医院麻醉科党支部联合多科室专家，携带便携设备走进砂桥社区高龄老人家中，不仅进行身体检查，还手把手示范肢体被动锻炼方法，将医疗服务延伸至家庭“最后一公里”。

安庆一院的实践不止于疾病治疗，更延伸至健康管理的前端。在大桥街道社区卫生服务中心，儿科主任刘晓玲为基层医生讲授《儿童危重症早期识别与处理》，通过真实案例提升基层对急症的识别和转诊能力。

在白泽湖乡卫生院，安庆一院内分泌科主任郑海兰在为村民看诊时，创新性地为慢病患者布置“健康作业”——要求他们记录日常的血压、血糖数据和用药情况，下次复诊时带回，以此提升患者的自我管理能力。

龙华村的健康活动中，专家们用当地方言为村民讲解如何远离“四高”，并现场提供血糖血压检测和体检报告解读。一位接受义诊的老人感慨：“专家讲得清楚，检查也仔细，还教我们怎么省钱看病，真是暖心！”

安庆一院34支“健康守护队”已累计开展义诊科普百余场，覆盖群众超5万人次；为65岁以上老年人免费提供胸片检查、糖化血红蛋白检测达1.2万人次。

夜幕降临时，安庆一院的“家+健康”微信群依然闪烁。一位村民咨询高血压用药，值班医生耐心解答；社区医生分享了一例疑难病症的检查报告，专家团队在线会诊；健康管家上传了当日走访的老年人体检数据，系统自动生成健康建议。

从微信群里的秒级响应，到深入农户的康复指导，再到激励健康的“红色支付宝”，安庆这座城市的健康网络正在悄然织密。（王新景）