近日，安庆市第一人民医院骨一科成功为一名92岁老人开展股骨颈骨折人工股骨头置换术，手术顺利。目前，老人已安然出院。

    患者丁奶奶今年92岁高龄，平时身体硬朗，这次一不小心摔了一跤，摔倒后便感觉左髋部疼痛难忍，不能行走。于是来到安庆市第一人民医院骨一科就诊。李浩副主任医师向丁奶奶详细地询问了病史，并进行体格检查，发现丁奶奶左下肢外旋畸形，腹股沟区压痛，股骨大转子叩击痛，髋关节功能障碍，后行X线平片检查确诊为左股骨颈骨折。于是收入病房做进一步治疗。丁奶奶入院后完善了相关的检查，综合评估了丁奶奶的全身状况，如肝肾功能、心肺功能、凝血功能及基础疾病等，发现丁奶奶重症肺炎，病情危重。请呼吸内科刘和俊医师会诊后，及时调整用药，制定抗感染等针对性的治疗方案，防止感染加重。

    安庆市第一人民医院骨一科医师针对丁奶奶病情进行紧急会诊及疑难病例讨论，考虑到患者高龄且肺功能极差，并在家卧床三天，诱发了极危重的肺部感染，大家一致认为此例股骨颈骨折必须手术治疗后才有机会重新站立和行走。如果患者不采取手术治疗将长期卧床，容易发生肺炎、褥疮和静脉炎等合并症，甚至危及生命等严重不良后果。施行手术能显著提高老人生活质量，并给患者和家属带来很大的慰藉。复查肺部CT：肺部感染持续好转，但患者如此高龄，同时还有肺心病、慢性支气管炎等疾病，手术风险很大。针对老人情况，骨一科邀请心内科、呼吸科、麻醉科等进行了全院会诊，对老人进行了详细的检查与评估。经过专家们的会诊讨论，对术中术后可能出现的风险和意外进行了全面评估和分析，认为风险可以控制，并做了一系列的相应准备。在方宣城主任指导下，李浩副主任医师带领刘涛主治医师、朱柏林医师、周希求医师及汪邱俊医师为丁奶奶做了左侧人工股骨头置换术。手术后一周，在医护人员指导下，丁奶奶便可以扶助行器下床行走，术后恢复良好，患者及其家属连连向骨科医护人员表示感谢。术后两周，患者顺利出院。

    此次手术，骨一科在呼吸内科及相关科室会诊，紧急改善患者肺部感染情况后，再行“人工股骨头置换术”,是一个非常典型的“先保命、再治病”的成功案例，这也标志着安庆市第一人民医院对高龄危重患者的多科室协助诊治水平不断提高。随着社会发展，老龄化人口的增多，像这样“高、危、急、重、难”的救治成功案例经常遇到。安庆市第一人民医院骨一科不断累积临床诊疗经验，手术技术日臻娴熟,全科人员将尽最大努力提高高龄老年患者的晚年生活质量，为更多患者带来健康的福音。